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エクセルファイルの場合、エクセルのアイコンをクリックをして開けてください。
保存は、「ファイル」の「名前を付けて保存」を選んでください。
  
健保組合へのお問い合わせは、電話:06-6941-4635
    
カーボン式のため、
組合に送付を依頼
してください。

 
被保険者資格取得届



   
 
カーボン式のため、
組合に送付を依頼
してください。
  
  
被保険者資格喪失届



  
  
カーボン式のため、
組合に送付を依頼
してください。

  
被扶養者(異動)届

(3枚複写です。
国民年金被保険者第3号届用紙を追加しました)
 
 
被扶養者現況届(A3版)



   
被扶養者現況届
(A3版に変更しました)


  
被扶養者として認定をうけるための必要書類一覧表


 
被扶養者として認定をうけるための
必要書類一覧表
   
 
氏名変更(訂正)・生年月日訂正届







  
被保険者
氏名変更(訂正)・生年月日訂正届

被保険者(本人)のみの、変更届です。

被扶養者(家族)の変更は、
上の欄にある「被扶養者(異動)届」を、
利用ください。
 
被保険者証 滅失・き損 再交付 申請書 (A3版)



  


       
(H23.08.11
一部変更)
被保険者証
滅失・き損 再交付 申請書

(A3用紙に出力してください)
  
 
健康保険被保険者証回収不能届



    
健康保険被保険者証回収不能届



  
 
カーボン式のため、
組合に送付を依頼
してください。
  
  
報酬月額変更届



   
 
カーボン式のため、
組合に送付を依頼
してください。
  
  
資格記録事項 訂正・取消 届



  
 
カーボン式のため、
組合に送付を依頼
してください。
 
   
育児休業保険料免除申請書



  
 
 
健康保険 被保険者 住所変更届




   
健康保険 被保険者 住所変更届




  
健康保険 被保険者 住所変更届


  

    
  
健康保険 任意継続被保険者 資格取得申出書




    
健康保険 任意継続被保険者 資格取得申出書

届出は一枚になりました。
被扶養者届もいっしょになりました。

    
  
平成22年度版健康保険任意継続の手続き



 
任意継続の手続きは、こちらを参考にしてください。
冊子:平成23年度版
「健康保険任意継続の手続き」
用紙が変更になったため変更しました。
  
    
任意継続被保険者の皆さまへ 平成22年4月から 国民健康保険料(税)の軽減制度が始まります  


任意継続被保険者の皆さまへ

平成22年4月から
国民健康保険料(税)の軽減制度が始まりました。  
  
   
証明願




  
証明願

・国民健康保険に入るために
 喪失日の証明
・国民年金第3号の届出の依頼などに使用してください。

  

  

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